疤痕的分类
◎表浅性疤痕或扁平疤痕:多见于皮肤擦伤,表浅的感染或浅度烧伤后形成,这类疤痕外观粗糙,有时有色素改变,但局部平软,无功能障碍,时间久了疤痕逐渐不明显,一般不需要手术。

◎条索状疤痕或挛缩性疤痕:常见于创伤或外科手术切口愈合后,严重者可形成增生性疤痕,这种疤痕不仅造成外形缺陷,还可由于直线疤痕挛缩变成功能障碍,临床上常见有疤痕挛缩引起的有眼睑外翻,唇外翻、颏胸粘连、手部疤痕挛缩畸形等,挛缩疤痕是以所引起的功能障碍特征而命名的疤痕,主要由于皮肤缺损面积较大的开放性创面,经肉芽形成、创缘的肉心性收缩、上皮再生覆盖等步骤而形成疤痕;也可由于不恰当的手术切口或某些部位皮肤特定定向的裂伤直接缝合后形成的疤痕发展而成,由挛缩疤痕所引起的功能障碍和形态改变,称为疤痕挛缩畸形,简称疤痕挛缩,有皮肤缺损的挛缩疤痕生成,始于创缘的向心性收缩,其作用据某些研究者认为,主要为从创缘基质的成纤维细胞分化而成的成肌细胞所起的作用,成肌细胞是高度分化的成纤维细胞,胞质中不仅含有丰富的内质网,能产生胶原,并有甚多成束的微丝,具有平滑细胞的特征和同样的收缩性能,肉芽组织的组成成份中,成肌纤维细胞至少占30%,在创面愈合过程中,成肌细胞与成纤维细胞联结而成的合胞体,使创缘皮肤与创面基质的组织相连接,其收缩使创缘带动四周正常皮肤呈向心性收缩,遂形成挛缩疤痕,不恰当的手术切口或某些部位皮肤特定定向的裂伤直接缝合后挛缩疤痕的生成,则完全由于创口疤痕组织胶原纤维的沉积和收缩所致,在挛缩疤痕形成的过程中,随着创面创缘的向心性收缩,或直线缝合创口的短缩,创面四周或创口两端的外围皮肤也被牵拉带动而向创面或创口的中心移动,在皮面宽阔的躯干部位,代偿能力强,形成挛缩畸形后,如不超出代偿能力的限度,可能经过逐渐的调整适应,虽引起一定程度的疤痕挛缩畸形,但常不致出现严重的功能障碍。河南中医治疗疤痕体质的医院*中医治疗疤痕体质的专家河南*
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